為統(tǒng)籌推進醫(yī)院規(guī)范化、精細化、科學化管理，緊緊遵循國家法律法規(guī)、部門規(guī)章和行業(yè)標準要求，按照醫(yī)院《規(guī)章制度制定和修訂的規(guī)定》和《關于開展規(guī)章制度修訂工作的通知》文件要求，充分學習借鑒國家兒童醫(yī)學中心北京兒童醫(yī)院規(guī)范的管理經驗，結合工作實際，經過逐項修訂和分類審核，形成了一套統(tǒng)一、規(guī)范、系統(tǒng)、實用性強的醫(yī)院《規(guī)章制度匯編（第五版）》，內容包括4個分冊，共計789項，80余萬字。
第一分冊（黨務/ 院務/ 信息/ 后勤）
第一部分 黨務管理制度（黨辦 宣傳科 紀檢監(jiān)察室 糾風辦 工會）
黨委辦公室工作制度，黨委會議事制度，黨員領導干部民主生活會制度，發(fā)展黨員工作制度，發(fā)展黨員公示制度，黨費收繳、使用和管理制度，黨支部書記例會制度，“三會一課”制度，黨務公開制度，黨內重大決策征求意見工作制度，重點崗位、重點人員定期輪崗交流制度，團委工作制度，標識標牌制作管理制度，胸卡制作管理制度，新聞宣傳工作制度，新聞發(fā)言人制度，黨委中心組理論學習制度，醫(yī)療廣告發(fā)布管理制度，互聯網+兒童健康宣教中心管理制度，醫(yī)院內部宣傳管理制度，落實黨風廉政建設紀委監(jiān)督責任實施辦法，黨風廉政建設和反腐敗工作巡察制度，紀檢監(jiān)察督導制度，紀檢監(jiān)察室工作制度，廉潔自律工作制度，違紀違法案件線索舉報接待及處理細則，紀檢監(jiān)察談話制度，函詢與監(jiān)察建議工作規(guī)則，紀檢監(jiān)察信息工作制度，紀檢監(jiān)察案件辦理保障制度，投訴管理制度，“雙十”評析監(jiān)督檢查制度，工休座談會制度，行風建設責任人約談制度，醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，“九不準”專項檢查制度，滿意度調查制度，違規(guī)“統(tǒng)方”懲處制度，醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，職工代表大會工作制度，職工代表大會章程，工會工作制度，職工建言獻策制度，院務公開監(jiān)督考核制度，職工福利發(fā)放相關規(guī)定，職工來訪接待制度，職工運動場館管理制度，工會經費預決算管理制度，工會經濟合同管理制度，工會采購管理制度，工會財務支出審批制度，職工探訪慰問制度，工會經費審查制度，工會固定資產管理辦法，關心下一代工作委員會辦公室工作制度，醫(yī)務社會工作制度，學雷鋒“文明使者”志愿服務站管理制度，婦委會工作條例
第二部分 院務管理制度（院辦 法制監(jiān)督科 醫(yī)患關系服務科 人事科 招標辦）
集團管理制度，院領導深入科室制度，請示報告制度，多部門溝通協(xié)調機制，院辦工作制度，印章使用管理規(guī)定，文印室工作制度，檔案管理制度，檔案利用和借閱制度，檔案庫房管理制度，檔案保密制度，檔案材料移交制度，“一把手”末位表態(tài)發(fā)言制度，合同管理辦法，網站管理規(guī)定，信訪工作制度，院領導信訪工作日制度，院務公開制度，會議室、接待室使用管理制度，大事記制度，院長行政查房制度，院總值班制度，總值班應急管理流程，“三重一大”決策制度實施辦法，重大決策事項風險評估實施辦法，會議管理制度，日督導、工作回頭看工作制度，文件收發(fā)管理制度，文件控制規(guī)程，規(guī)章制度制定和修訂規(guī)定，醫(yī)院車輛管理辦法（試行），司機班工作制度，公務接待管理制度，法制監(jiān)督科工作制度，醫(yī)患關系服務科工作制度，遠程培訓工作制度，96995 綜合調度服務中心工作制度，96995 綜合調度服務中心值班制度，急救車GPS 定位系統(tǒng)使用制度，出院患兒隨訪制度，遠程醫(yī)學中心管理制度，慈善救助項目工作制度，慈善救助項目審批程序，兒童福利院醫(yī)療服務工作制度，全員聘用制度，公開招聘工作實施辦法，新員工崗前培訓制度，專業(yè)技術職務聘任工作制度，職工調入、調出、辭職管理制度，退休返聘人員管理制度，職工獎懲條例，考勤管理制度，因私出國（境）監(jiān)督管理制度，年度考核工作制度，高層次人才引進與管理辦法，招標管理辦公室工作制度，招標投標管理辦法（修訂），物資采購詢價議價制度
第三部分 信息管理制度
信息系統(tǒng)管理制度，信息系統(tǒng)變更配置及發(fā)布管理制度，信息系統(tǒng)權限管理制度，信息系統(tǒng)用戶培訓制度，信息系統(tǒng)數據安全保密管理制度，計算機病毒防控管理制度，反統(tǒng)方管理制度，“雙十”報表統(tǒng)計管理制度，機房管理制度，計算機及終端設備管理制度，信息設備管理制度，數字證書管理制度，信息系統(tǒng)網絡管理制度，鄭州大學校園網安全使用管理制度，信息化建設溝通協(xié)調管理制度，信息化建設工作例會制度，圖書室管理制度，電子屏信息發(fā)布管理制度，中心會議室、學術報告廳使用管理制度
第四部分 后勤管理制度（總務科、安全保衛(wèi)科、醫(yī)學裝備科、基建辦、營養(yǎng)科）
總務科工作制度，總務科重點崗位輪崗制度，總務科維修服務首接負責制度，總務科外包項目管理制度，總務科外包單位管理制度，總務科外包服務質量管理考核制度，后勤外包服務例會制度，后勤一站式服務中心工作制度，愛衛(wèi)會工作制度，禁煙管理制度，公共衛(wèi)生間管理制度，綠化養(yǎng)護管理制度，病媒生物防制管理制度，倉庫管理工作制度，物資管理工作制度，后勤類資產配置、調配暫行制度，印刷品印制管理制度，后勤物資領用配送制度，后勤物資采購詢價制度，自助售貨機管理制度，超市管理制度，水、電維修組工作制度，水、電維修人員值班制度，水、電維修人員巡查制度，配電室管理制度，UPS 應急電源的管理制度，柴油發(fā)電機組維修保養(yǎng)制度，配電室巡回檢查制度，電氣設備巡檢制度，配電設施移動巡檢制度，變壓器年檢制度，醫(yī)院電源延長線管理制度，二次供水機房管理制度，電梯管理制度，電梯移動巡檢制度，中央空調班工作制度，中央空調機房管理制度，空調末端管網維護保養(yǎng)制度，燃氣房管理制度及規(guī)范，中央空調系統(tǒng)設備巡檢制度，模塊機組管理制度，排風系統(tǒng)管理制度，太陽能系統(tǒng)管理制度，熱水機房管理制度，空調機組移動巡檢制度，凈化機房管理制度，維修組管理制度，維修人員24 小時值班制度，特種設備安全管理制度，特種設備操作人員定期培訓制度，醫(yī)院定期安全生產檢查制度，有限空間操作管理制度，外包公司安全生產約談制度，節(jié)能降耗管理制度，空調節(jié)能管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物收取人員工作制度，醫(yī)療廢物信息化系統(tǒng)管理制度，醫(yī)療廢物安全防護制度，一次性（塑料）輸液瓶（袋）回收管理制度，污水處理站工作制度，污水處理安全防護制度，洗衣房管理工作制度，被服洗滌工作制度，宿舍使用管理制度，太平間管理制度
安全保衛(wèi)科工作制度，安全保衛(wèi)科值班管理制度，消防安全檢查與巡查制度，安全檢查制度，醫(yī)院重點部門安全保衛(wèi)管理制度，消防與安全管理制度，消防安全隱患整改制度，消防安全教育與培訓制度，消防設施及器材管理制度，消防設施巡檢制度，消防泵房管理制度，消防控制室管理制度，消防控制室值班制度，安全防火巡查制度，氣體滅火裝置巡檢制度，醫(yī)院重點部位防火安全管理制度，醫(yī)院動火及安全用電管理制度，醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)管理制度，醫(yī)院門禁系統(tǒng)管理制度，視頻監(jiān)控資源調用制度，危險物品安全管理制度，易燃易爆物品安全管理制度，保安工作制度，治安巡邏制度，保安公司服務質量管理考評制度，醫(yī)院門衛(wèi)值班制度，醫(yī)院車棚管理制度，醫(yī)院停車場管理制度，警醫(yī)辦工作制度
醫(yī)學裝備三級管理制度，醫(yī)學裝備科內控管理制度，醫(yī)學裝備科工作制度，醫(yī)用耗材倉庫管理工作制度，高值醫(yī)用耗材管理制度，一次性使用無菌器械管理制度，感控材料管理制度，庫房危險品管理制度，醫(yī)用耗材（試劑）管理制度，醫(yī)用耗材采購監(jiān)管制度，醫(yī)用耗材（試劑）遴選制度（試行），增補期內掛網醫(yī)用耗材使用管理制度，目錄外醫(yī)用耗材采購管理制度，醫(yī)學裝備科采購員工作制度，醫(yī)學裝備管理制度，醫(yī)學裝備采購管理制度，醫(yī)學裝備購置論證制度與決策程序，儀器設備報廢更新處置制度，醫(yī)療設備損壞丟失賠償制度，醫(yī)療設備報廢審批制度，醫(yī)療設備操作使用管理制度，醫(yī)學裝備使用分析與評價制度，醫(yī)學裝備培訓制度，醫(yī)學裝備維修保養(yǎng)工作制度，醫(yī)療設備應急調配制度，醫(yī)療設備安裝驗收制度，急救類、生命支持類醫(yī)學裝備管理制度，急救類、生命支持類醫(yī)學裝備優(yōu)先應急調配制度，計量設備監(jiān)測管理制度，壓力容器安全管理制度，醫(yī)用氧氣安全管理制度，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與報告制度，醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度，醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風險管理制度，醫(yī)學裝備檔案管理工作制度，醫(yī)學裝備科合同管理制度，醫(yī)學裝備科輪崗管理制度，醫(yī)學裝備科政府資金采購管理制度，氣動物流系統(tǒng)使用管理制度
基建辦工作制度，基建工程安全管理制度，基建項目竣工驗收、移交和保修管理制度，工程資料管理制度，基建辦廉政建設制度
營養(yǎng)科工作制度，食堂管理制度，食品安全管理制度，食堂消防安全管理制度，食堂安全生產制度，食堂衛(wèi)生管理制度，食品原料采購索證制度，食堂庫房管理制度，食品原料加工管理制度，食堂清潔消毒制度，食堂食品留樣制度，食品從業(yè)人員健康管理制度，防食物中毒制度，餐廚廢棄物處置管理制度，食堂就餐管理制度，餐卡管理制度，外包公司管理考核制度，住院患兒膳食管理制度
第二分冊（醫(yī)療/教學/科研）
第一部分 醫(yī)療管理制度
醫(yī)務管理 知情同意制度，新技術、新項目應用、監(jiān)督與評估制度，新技術、新項目中止和重開制度，醫(yī)療糾紛（事故）處理獎懲制度，醫(yī)患溝通制度，住院病歷環(huán)節(jié)質量與時限基本要求，門診、住院患兒身份標識制度，危重患兒出科檢查安全管理制度，手術部位識別標識制度，三級醫(yī)師負責制度，手術風險評估制度，危重患兒護送制度，保護性醫(yī)療制度，醫(yī)囑制度，重大手術審批制度，圍手術期管理制度，患兒病情評估制度，入院制度與流程，急診搶救患兒優(yōu)先住院制度，轉科制度與流程，轉院制度與流程，出院制度與流程，患兒隱私權保護制度，住院超過30天患兒管理與評價制度，非計劃再次手術管理制度，鼓勵患兒家屬參與醫(yī)療安全活動管理制度，急診手術管理制度，急診手術綠色通道管理制度，臨床科研項目中使用醫(yī)療技術的審批制度，實驗性臨床醫(yī)療技術管理制度，手術評價與授權管理制度，麻醉醫(yī)師資格分級授權管理制度，麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價與再授權制度，多學科綜合會診制度，維護患兒合法權益制度，有創(chuàng)診療操作管理制度，高風險診療技術操作授權及審批制度，尊重民族風俗習慣和宗教信仰制度，特需醫(yī)療服務動態(tài)管理制度，無空床或醫(yī)療設施有限時的處理制度，醫(yī)療技術臨床應用管理制度，縮短平均住院日管理制度，雙向轉診管理制度，臨床診療操作的制定與更新制度，應急醫(yī)療設備調配制度，緊急情況下醫(yī)師、醫(yī)技人力資源調配制度，緊急情況下各科室、各部門協(xié)調制度，醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)管理制度，重點部門管理制度，外來短期工作人員技術資質管理制度，臨床路徑工作管理制度，臨床路徑開發(fā)與實施制度，臨床路徑知情同意制度，處方權授予及取消制度，診斷證明書管理制度，醫(yī)師外出會診管理制度，醫(yī)師定期考核管理制度，“三基三嚴”培訓考核制度，醫(yī)療安全管理制度，醫(yī)療風險防范制度，醫(yī)療風險管理制度，醫(yī)療技術風險預警制度，院區(qū)間危重病人轉運管理制度，總住院醫(yī)師管理制度，特殊病人聯合約談制度，住院A床制度，業(yè)務院長查房制度，POCT（即時檢驗）管理制度，遠程會診管理制度，醫(yī)療安全（不良）事件報告制度，病案首頁填寫及質量控制制度，第三方檢驗聯席談話制度，科主任例會工作制度，法律顧問管理制度，醫(yī)療技術臨床應用目錄管理制度，醫(yī)療技術臨床應用醫(yī)師授權制度，醫(yī)療技術臨床應用質量控制制度，醫(yī)療技術臨床應用檔案管理制度，醫(yī)療技術臨床應用動態(tài)評估制度
疾病預防控制管理 產品傷害監(jiān)測工作管理制度，傳染病管理工作制度，傳染病疫情報告管理制度，傳染病疫情報告責任追究制度，傳染病知識培訓制度，計劃生育獎勵制度，健康促進工作督導制度，健康促進工作考核獎懲制度，健康促進工作考核制度，健康教育工作制度，慢性病管理工作制度，腫瘤登記報告培訓制度，腫瘤登記報告管理制度，腫瘤登記報告自查及責任追究制度，食源性疾病監(jiān)測工作管理制度，預防接種社會監(jiān)督制度，疫苗安全接種制度，預防接種門診工作制度，疫苗與注射器管理制度，冷鏈設備管理制度，預防接種門診消毒制度，疑似預防接種異常反應監(jiān)測處理制度，預防接種資料管理制度，預防接種證、卡（簿）使用管理制度，預防接種信息化監(jiān)測系統(tǒng)使用管理制度，疫苗相關疾病監(jiān)測管理制度，疫苗報廢制度
門診辦公室管理 門診預檢分診制度，門診醫(yī)師出診信息公示管理制度，門診管理制度，門診值班制度，門診投訴管理制度，多學科綜合門診制度，門診坐診醫(yī)師管理制度，預約掛號制度，門診醫(yī)師停診、替診管理制度
第二部分 教學管理制度
臨床教學工作管理制度，臨床實習生帶教管理制度，實習醫(yī)師管理制度，臨床教師資格審定及管理制度，教師授課管理制度，醫(yī)院教學年度考核制度，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學查房規(guī)范，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員就業(yè)指導管理規(guī)定，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓出科考核管理制度，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓理論考試考場規(guī)則，臨床能力訓練及考核中心安全保障制度，臨床能力訓練及考核中心使用管理制度，學生思想政治工作制度，優(yōu)秀帶教老師評選制度，教研室集體備課制度，醫(yī)院示教室管理制度，教學科工作職責
第三部分 科研管理制度
博士后管理辦法（試行），ESI論文獎勵辦法（試行），科研團隊管理辦法，科研項目管理辦法，院內科研培優(yōu)項目管理辦法，科研設備申購管理辦法，科研平臺建設及管理辦法，科研項目合同（協(xié)議）簽訂及經費審批流程，科研專項資金管理制度，實驗室安全管理制度，認定和處理學術不端行為管理暫行辦法，學術道德行為規(guī)范及管理辦法，學術論文管理辦法，醫(yī)院臨床實驗室生物安全管理委員會制度，院士工作站管理辦法，專利管理辦法，學術委員會章程，繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理規(guī)定，柔性引進人才（團隊）項目管理辦法（試行），學術會議、學術講座管理辦法，學術論文、著作管理及獎勵制度，職工在職攻讀博士學位管理辦法，重點（培育）學（專）科建設管理辦法，邀請及接待外賓管理制度，重點學科經費管理辦法
第三分冊（藥學/ 護理/ 感控/ 醫(yī)保）
第一部分 藥學管理制度
藥事管理制度 藥事管理與藥物治療學委員會制度，藥事質量管理制度，醫(yī)務科與藥學部工作協(xié)調制度
藥品采購供應制度 《醫(yī)院常備藥品目錄》制定和修訂制度，藥品采購與遴選制度，藥品召回管理制度，突發(fā)事件藥品供應保障制度，抗菌藥物目錄外品種臨時采購管理制度
藥品調劑管理 貴重藥品管理制度，藥品差錯登記、報告制度，臨床科室藥品領取制度，臨床借藥管理制度，臨床退藥管理制度，節(jié)余藥品管理制度，藥品配送、轉運、調撥管理制度，藥品拆零及單劑量擺藥管理制度，易混淆藥品管理制度
臨床用藥管理制度 臨床用藥管理制度，用藥錯誤監(jiān)測報告制度，處方管理制度，處方點評制度，處方審核工作制度，藥品不良反應報告、監(jiān)測管理制度，合理用藥監(jiān)測、報告與評價制度，藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度，住院患者自備藥品管理制度，重點藥物觀察制度，急救、備用藥品管理制度，藥品未注冊用法管理制度，合理用藥培訓制度
藥品質量管理制度 供貨單位、銷售人員合法資格審核制度，藥品入庫驗收管理制度，藥品儲存管理制度，藥品效期管理制度，質量事故報告與處理制度，不合格藥品管理制度，原始憑證及資料管理制度，廢棄藥品包裝處置管理制度
特殊藥品管理制度 麻醉藥品、一類精神藥品管理制度，第二類精神藥品管理制度，醫(yī)療用毒性藥品管理制度，基本藥物臨床應用管理制度，輔助用藥臨床應用管理制度，抗腫瘤藥物臨床應用及分級管理制度，糖皮質激素臨床應用管理制度，抗菌藥物管理制度，抗菌藥物分級管理制度，抗菌藥物處方權限、調劑資格管理制度，抗菌藥物臨床應用監(jiān)督管理制度，抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度，抗菌藥物臨床應用情況排名、內部公示及報告制度，抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度，特殊使用抗菌藥物臨床應用管理制度，圍手術期預防使用抗菌藥物管理制度，抗菌藥物預防使用管理制度，生物制品和血液制品臨床使用管理制度，高警示藥品臨床使用管理制度，特殊管理藥品存放標識制度
臨床藥學工作制度 臨床藥師查房制度，治療藥物監(jiān)測（TDM）工作制度，臨床藥師會診制度，臨床藥師與臨床醫(yī)師協(xié)作制度，藥物咨詢制度
科研教學培訓制度 臨床藥師培訓基地教學工作制度，臨床藥師培訓基地學員考勤制度，臨床藥師培訓基地學員考核制度，兒科藥學教研室教學工作管理制度
第二部分 護理管理制度
護理行政管理制度 護士管理制度，護理執(zhí)業(yè)人員準入制度，護理人員執(zhí)業(yè)資質管理制度，護理人員醫(yī)療保健服務制度，護理人員職業(yè)防護制度，護理人員夜班管理制度，護理績效考核制度，護理資材管理制度，護理投訴管理制度，護士分層級培訓制度，護理人員崗前培訓制度，護理管理人員培訓制度，?？谱o士培養(yǎng)制度，護理人員在職繼續(xù)教育培訓與考評制度，臨床護士培訓制度，護理人員技能培訓及評估制度，進修護士管理制度，護理實習生管理制度，護理教學管理制度，護理科研管理制度，臨床路徑和單病種護理質量控制制度
臨床護理相關工作制度 護理病例討論制度，醫(yī)囑核對與處理制度，醫(yī)囑執(zhí)行制度，腕帶使用管理制度，門診、住院患兒身份標識制度，門診患兒身份識別制度，患兒入、出院護理制度，患兒轉科護理管理制度，患兒轉科交接登記制度，院區(qū)間患兒轉運制度，壓力性損傷風險評估與報告制度，壓力性損傷分期及護理規(guī)范，預防壓力性損傷的護理規(guī)范及措施，跌倒/墜床防范、認定報告制度，燙傷防范制度，嘔吐物窒息防范、處置制度，導管滑脫防范、認定報告及處置制度，重點護理對象管理制度，重點護理環(huán)節(jié)管理制度，科室重點環(huán)節(jié)的應急管理制度，危重患兒護理質量管理制度，危重患兒安全護理制度，危重患兒風險評估制度，危重患兒搶救配合制度，圍手術期護理評估制度，術后患兒支持服務制度，搶救車使用和管理制度，搶救物品、藥品管理制度，搶救車封閉管理制度，常用儀器設備和搶救物品使用制度，安全用藥管理制度，病區(qū)備用藥品管理制度，抗腫瘤藥物防護管理制度，抗腫瘤藥物滲漏上報制度，安全輸血制度，輸液、輸血反應處理報告制度，護理新技術、新業(yè)務準入制度，護患溝通制度，高風險護理技術操作告知制度，護理操作告知制度，探視、陪護管理制度，病區(qū)安全管理制度，病區(qū)護理文件管理制度，治療準備室管理制度，治療室工作制度，病區(qū)醫(yī)用冰箱管理制度，病區(qū)檢驗標本管理制度
第三部分 感控管理制度
院級感染預防與控制制度 感染預防與控制管理組織體系，醫(yī)院感控委員會工作制度，醫(yī)院感控委員會例會制度，感控管理科工作制度，醫(yī)院感染病例報告處置制度，醫(yī)院感染監(jiān)測與通報制度，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測管理制度，醫(yī)院空氣凈化管理制度，感控培訓教育制度，醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度，消毒藥械感控管理制度，消毒劑使用管理制度，一次性使用無菌器械器具管理制度，醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全分級防護制度，多重耐藥菌（MDRO）感染預防與控制制度，多重耐藥菌管理聯席會制度，呼吸機相關肺炎預防與控制制度，手術部位感染預防與控制制度，導管相關血流感染預防與控制制度，導尿管相關尿路感染預防與控制制度，血液透析相關感染預防與控制制度，皮膚軟組織感染預防與控制制度，醫(yī)用織物清洗與消毒監(jiān)管制度，醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物管理知識培訓制度，外來器械與植入物管理制度，安全注射管理制度，口腔器械消毒滅菌工作管理制度，醫(yī)院感控管理制度，醫(yī)院消毒隔離制度，感控風險評估制度，醫(yī)院環(huán)境清潔消毒制度，常見傳染病消毒隔離制度，經空氣傳播疾病預檢分診制度，經空氣傳播疾病患兒院內轉運與院外轉運制度，中醫(yī)醫(yī)療技術相關感染預防與控制制度
臨床醫(yī)技相關感染預防與控制制度 門急診感控管理制度，門急診醫(yī)療保健相關感染病例監(jiān)測報告制度，門診手術室感控管理制度，兒童置管護理門診感控管理制度，霧化室感控管理制度，手術部感控管理制度，重癥監(jiān)護病房（ICU）感控管理制度，腔鏡中心感控管理制度，感染性疾病科感控管理制度，消毒供應中心（CSSD）感控管理制度，新生兒疾病診療中心感控管理制度，骨髓移植倉感控管理制度，血液凈化病房感控管理制度，燒傷科病房感控管理制度，靜脈用藥調配中心感控管理制度，腸內營養(yǎng)配置室感控管理制度，母乳收集、運送與儲存管理制度，醫(yī)技科室感控管理制度，餐廳感控管理制度，門急診消毒隔離制度，門診手術室消毒隔離制度，兒童置管護理門診消毒隔離制度，手術部消毒隔離制度，重癥監(jiān)護病房（ICU）消毒隔離制度，腔鏡中心消毒隔離制度，消毒供應中心（CSSD）消毒隔離制度，新生兒疾病診療中心消毒隔離制度，感染性疾病科消毒隔離制度，口腔科消毒隔離制度，燒傷科病房消毒隔離制度，骨髓移植倉消毒隔離制度，血液凈化病房消毒隔離制度，治療準備室、治療室、注射室消毒隔離制度，靜脈用藥調配中心消毒隔離制度，腸內營養(yǎng)配置室消毒隔離制度，檢驗科消毒隔離制度，超聲醫(yī)學科消毒隔離制度，病理科消毒隔離制度，放射科消毒隔離制度，輸血科消毒隔離制度，醫(yī)療廢物暫存處消毒隔離制度，太平間消毒隔離制度
第四部分 醫(yī)保管理制度
鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理規(guī)定，跨省及省內醫(yī)保異地就醫(yī)管理規(guī)定，醫(yī)?；颊咦≡汗芾硪?guī)定，跨省及省內異地醫(yī)保直接結算管理辦法，醫(yī)?；颊呱矸輰徍酥贫龋t(yī)保醫(yī)療費用控制制度，醫(yī)保運行分析制度，醫(yī)保對賬工作制度，醫(yī)保卡管理規(guī)定，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉診轉院規(guī)定，醫(yī)?；颊咧橥庵贫龋t(yī)保政策檔案管理工作制度，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重特大疾病管理規(guī)定，醫(yī)保拒付管理規(guī)定，鄭州市醫(yī)保門診規(guī)定病種管理規(guī)定，《協(xié)議書》執(zhí)行情況監(jiān)督，檢查和考核辦法，醫(yī)保政策宣傳及培訓制度，醫(yī)?；颊呤召M及支付項目公示管理制度
第四分冊（財務）
第一部分 財務管理制度
收入管理制度，支出管理制度，全面預算管理制度，盈余管理制度，貨幣資金管理制度，庫存物資管理制度，固定資產管理制度，無形資產管理制度，債權和債務管理制定，財務電子信息系統(tǒng)管理制度，會計管理制度
第二部分 經管管理制度
綜合績效管理制度，高壓線管理制度，勞動紀律管理制度，成本管理制度
第三部分 物價審計制度
價格管理制度 價格管理工作制度，一次性特殊耗材收費價格申報制度，價格投訴管理制度，價格公示制度，費用清單制度，醫(yī)藥價格自查制度，價格管理信息化制度，醫(yī)藥價格調價管理制度，價格管理獎懲制度，醫(yī)藥收費復核制度，價格管理人員考核制度，定調價申報制度，費用查詢制度，醫(yī)藥價格管理制度，醫(yī)療服務項目價格執(zhí)行制度，價格管理責任追究制度，價格管理委員會工作制度，市場調節(jié)價醫(yī)療服務項目價格制定管理辦法，新增醫(yī)療服務價格項目管理辦法
內部審計管理制度 內部審計工作制度，基建、修繕工程項目竣工結算審計管理辦法，應付賬款結算審核管理制度，醫(yī)院經濟合同審計管理規(guī)定
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