河南省兒童醫(yī)院兒童健康管理中心依托省兒童醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，實現(xiàn)了檢查的安全可靠和結(jié)果的科學(xué)精準(zhǔn)。中心從硬件設(shè)施到軟件設(shè)備，從各項醫(yī)療設(shè)備到信息綜合管理系統(tǒng)，均遵循兒醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)制定“1+X”個性化的體檢模式。自開診以來，已經(jīng)為2萬余名0-18歲兒童提供了規(guī)范的個性化的健康體檢服務(wù)。
不同年齡段的檢查項目，根據(jù)不同年齡階段兒童發(fā)育重點不同，檢查項目會有不同側(cè)重，家長可結(jié)合實際情況，在健康體檢基本項目的基礎(chǔ)上，重點關(guān)注一些?？企w檢項目。
新生兒期（出生～28天齡）
這段時間孩子疾病發(fā)病率高、死亡率高，先天性畸形也常在此期表現(xiàn)，應(yīng)該做好先天性、遺傳性疾病及聽力障礙、眼病的篩查。
除出生時常規(guī)的疾病篩查，滿月時可添加以下體檢項目：頭圍、前囟、經(jīng)皮膽紅素測定、新生兒神經(jīng)行為評定、耳聲發(fā)射檢查、各種先天畸形的排查、腹腔臟器彩超、腹股溝彩超、髖關(guān)節(jié)彩超、心臟彩超，男孩可加陰囊睪丸彩超。
嬰兒期（出生后28天齡～1歲）
建議分別在3、6、8、12月齡各進行一次體檢。此時嬰兒的消化功能尚未成熟，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏性疾病，應(yīng)關(guān)注營養(yǎng)狀況和生長狀況。
如果第一次體檢，在基礎(chǔ)體檢項目上，建議根據(jù)實際情況適當(dāng)添加以下項目：頭圍、囟門大小、智能及運動發(fā)育評估、25羥維生素D、視黃醇結(jié)合蛋白、鐵蛋白、重金屬篩查、腹腔臟器彩超、腹股溝彩超、心臟彩超，男孩同步查陰囊睪丸彩超。如有濕疹、便秘、腹瀉等過敏表現(xiàn)，建議完善牛奶、雞蛋等食物相關(guān)的特異性IgE檢測。
幼兒期（1～3歲）
建議每半年體檢一次。這個階段是語言、思維、動作、神經(jīng)、精神發(fā)育較快的時期，此階段要注意各系統(tǒng)的發(fā)育情況。
可況適當(dāng)添加以下項目：頭圍、兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查、智能及運動發(fā)育評估、語言發(fā)育、25羥維生素D、視黃醇結(jié)合蛋白、鐵蛋白、腹腔臟器彩超、腹股溝彩超、心臟彩超。
學(xué)齡前期（3～6歲）
建議每年體檢一次。此時孩子語言和思維進一步發(fā)展是性格建立的關(guān)鍵期，也是進入集體生活前的準(zhǔn)備期，應(yīng)關(guān)注兒童整體的狀況，注意常見疾病如近視、齲齒、缺鐵性貧血等的篩查。
可適當(dāng)添加以下項目：血壓、胸圍、智能及運動發(fā)育評估、25羥維生素D、視黃醇結(jié)合蛋白、鐵蛋白、重金屬篩查、腹腔臟器彩超、腹股溝彩超。如果孩子在日常行為中表現(xiàn)與同齡兒明顯異常，可盡早排查注意缺陷與多動障礙、孤獨癥譜系疾病、智力低下等。
學(xué)齡期及青春期
建議每年體檢一次。此階段所有孩子都要注意關(guān)注生理發(fā)育、心理行為等狀況。
建議添加以下項目：血壓、胸圍、25羥維生素D、腹腔臟器彩超、腹股溝彩超、性發(fā)育評估、骨齡檢查、胸片、肺功能檢查、心理健康及情緒相關(guān)評估。
結(jié)合孩子實際情況
應(yīng)關(guān)注的重點項目
自2021年10月開診以來，兒童健康管理中心檢查出問題較多的是發(fā)育性和營養(yǎng)性相關(guān)疾病，其中視力異常的接近60%，身高、體重異常的超過20%，齲齒接近46%。
因此，除了根據(jù)年齡段進行相關(guān)體檢項目外，還要結(jié)合其自身健康狀況重點關(guān)注特定體檢項目。
肥胖
主要關(guān)注身高/長、體重、體重指數(shù)、血壓、肝功能、腎功能、血脂、血糖、腹部B超，要評估肥胖對身體的影響，還需要關(guān)注25羥維生素D、胰島素和C肽、性激素、生長激素、甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)功能、脊柱與四肢的骨骼發(fā)育、心理及情緒評估。
視力不好
主要關(guān)注屈光檢測、視力檢查、眼底檢查。
發(fā)育遲緩
可以查發(fā)育遲緩篩查問卷（9、18、30月齡分別進行），如果有異常，需要專科門診進一步診斷與治療。
性早熟
主要關(guān)注生活習(xí)慣及環(huán)境、基礎(chǔ)性激素測定、腎上腺及性腺超聲、骨齡。
身材矮小
主要關(guān)注血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、甲狀腺激素水平、生長激素水平、胰島素樣生長因子、骨齡，還需要關(guān)注飲食習(xí)慣、食物過敏、心理健康。
營養(yǎng)不良
主要關(guān)注身高與體質(zhì)指數(shù)（BMI），也可以同步關(guān)注血常規(guī)、肝功能、腎功能、重金屬篩查、甲狀腺功能檢查、食物過敏、飲食習(xí)慣、智力水平、心理健康。
貧血
主要關(guān)注血常規(guī)、血清鐵蛋白，也可以關(guān)注淋巴結(jié)有無腫大、腹腔B超。
孤獨癥譜系障礙
主要關(guān)注《兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表》、《修訂的幼兒孤獨癥量表》A部分、《改良版幼兒孤獨癥篩查量表》。每次健康體檢后，如果有異常，家長應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，進行對癥處理。
建議將孩子的體檢報告或者各項檢查結(jié)果詳細記錄并保管，之后體檢時做前后對比，進行健康狀況的動態(tài)評估，從而更全面了解孩子健康狀況的變化趨勢。
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