河南省兒童醫(yī)院康復(fù)中心一直致力于腦性癱瘓、孤獨(dú)癥、智力低下等殘疾兒童的康復(fù),降低致殘率,提高患兒生存質(zhì)量。

近年來(lái),孤獨(dú)癥患病率越來(lái)越高,對(duì)??瓶祻?fù)的需求也越來(lái)越強(qiáng)烈,為了更加規(guī)范化治療孤獨(dú)癥,提高治療效果,更好地滿足廣大孤獨(dú)癥患兒的就醫(yī)需求,康復(fù)中心四病區(qū)亞專業(yè)定位為孤獨(dú)癥兒童康復(fù),為“星星的孩子”保駕護(hù)航!
孤獨(dú)癥寶寶的康復(fù)路
2歲6個(gè)月的園園本該是家長(zhǎng)的快樂(lè)源泉,可是孤獨(dú)癥卻困擾著這家人。園園只能說(shuō)出少量單字,不理解媽媽地提問(wèn),有需求不懂如何正確表達(dá),叫她名字反應(yīng)差,目光交流少,不會(huì)主動(dòng)與人分享快樂(lè),對(duì)媽媽的悲傷情緒無(wú)反應(yīng)又極度依賴媽媽。
還喜歡自己玩,不會(huì)與別的小朋友玩耍,手里總要拿個(gè)小東西,喜歡轉(zhuǎn)圈,入睡困難、睡中易醒,一系列癥狀讓園園媽愁眉不展,極度焦慮。

河南省兒童醫(yī)院執(zhí)行副院長(zhǎng)、康復(fù)中心主任尚清時(shí)刻關(guān)注著園園病情
經(jīng)多方打聽(tīng),媽媽帶園園住進(jìn)了河南省兒童醫(yī)院康復(fù)中心,四病區(qū)主任張會(huì)春帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)孩子進(jìn)行全面康復(fù)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)她對(duì)媽媽極度依賴,時(shí)刻粘在媽媽身上,并且基本沒(méi)有目光交流,還有刻板行為等,團(tuán)隊(duì)為其制定了康復(fù)計(jì)劃。
治療1個(gè)月后,園園進(jìn)步很明顯,可以和媽媽分開(kāi)一段時(shí)間了,叫她時(shí)眼神也有回應(yīng)了,能夠安靜坐一小會(huì)兒,簡(jiǎn)單指令可以聽(tīng)懂一些,看到小朋友也會(huì)主動(dòng)走上前一起玩耍。

“這是園園之前從來(lái)沒(méi)有過(guò)的,睡覺(jué)也好了很多”家長(zhǎng)開(kāi)心地說(shuō),住院期間孩子的進(jìn)步經(jīng)常讓媽媽喜極而泣,出院前一家人特意送來(lái)感謝信。
目前,康復(fù)中心四病區(qū)開(kāi)展的評(píng)估有ABC、CABS、CHAT-23等孤獨(dú)癥篩查量表;ADOS、ADIR等孤獨(dú)癥診斷評(píng)估;同時(shí)還有心理教育評(píng)估量表(PEP-3)、S-S語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查、韋氏智力測(cè)試、Gesell發(fā)育評(píng)估、peabody運(yùn)動(dòng)評(píng)估、感知覺(jué)評(píng)估、注意力測(cè)評(píng)系統(tǒng)等綜合評(píng)估。
通過(guò)全面評(píng)估,根據(jù)兒童興趣及發(fā)育特征,制定個(gè)體化的康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)個(gè)別、小組、集體、家庭康復(fù)等單位,結(jié)合應(yīng)用行為分析療法、模擬情景訓(xùn)練、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、結(jié)構(gòu)化教育、游戲療法、語(yǔ)言訓(xùn)練、感知覺(jué)調(diào)節(jié)訓(xùn)練、音樂(lè)治療、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等治療技術(shù),提高患兒溝通能力、情緒管理及社交能力、認(rèn)知能力、生活自理能力、游戲能力、問(wèn)題行為管理能力等。

應(yīng)用行為分析療法
應(yīng)用行為分析療法是目前研究最多,最常用的ASD行為干預(yù)措施。對(duì)患兒不同的行為分別采用正性強(qiáng)化、負(fù)性強(qiáng)化、消退、漸隱、懲罰、代幣等技術(shù),從而達(dá)到促進(jìn)良好行為、適應(yīng)性行為,減少和消除不良行為和非適應(yīng)行為。

模擬情景訓(xùn)練
模擬情景訓(xùn)練基于增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù),在現(xiàn)實(shí)空間構(gòu)建虛擬場(chǎng)景,全方位沉浸式教學(xué)模式,為需要融入集體的孩子們提供了一個(gè)安全且有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境。

游戲療法
游戲療法以家庭和孩子為中心,以關(guān)系為基礎(chǔ);通過(guò)治療師的引導(dǎo)、誘發(fā)和教育,解決患兒的核心缺陷—社交障礙;并增強(qiáng)家長(zhǎng)的能力,讓家長(zhǎng)可以訓(xùn)練孩子。

感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練可提高孤獨(dú)癥兒童的感覺(jué)信息處理能力,改善患兒的多動(dòng)、碰撞、踮腳走路、搖晃或擺動(dòng)身體、轉(zhuǎn)動(dòng)頭部、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)失衡、學(xué)習(xí)困難等問(wèn)題,促進(jìn)兒童建立自我意識(shí)、身體意識(shí)、改善與環(huán)境的互動(dòng)能力。

聽(tīng)樂(lè)治療
聽(tīng)樂(lè)治療是一種循證聽(tīng)覺(jué)干預(yù),通過(guò)特殊調(diào)制的音樂(lè),改善患兒覺(jué)醒度和情感調(diào)節(jié),提高孤獨(dú)癥患兒的主動(dòng)參與及互動(dòng)能力,建立空間安全感等。

護(hù)理上開(kāi)展“家庭個(gè)別化服務(wù)”康復(fù)支持系統(tǒng),包含患兒及家庭情況調(diào)查、家長(zhǎng)焦慮調(diào)查、家庭訓(xùn)練計(jì)劃、家長(zhǎng)減壓課堂、行為管理、親子小游戲、家長(zhǎng)干預(yù)實(shí)操大賽、結(jié)構(gòu)化病房等,形成康復(fù)中心特色護(hù)理支持模式,提高患兒治療效果,提升就醫(yī)體驗(yàn)。
認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥患兒
孤獨(dú)癥是一組以社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙疾病,被稱為“星星的孩子”。近年來(lái),全球范圍內(nèi)孤獨(dú)癥患病率均出現(xiàn)上升趨勢(shì),估計(jì)全球患病率在1%左右,我國(guó)6-12歲孤獨(dú)癥的患病率約0.7%。
早期診斷并在發(fā)育可塑性最強(qiáng)時(shí)期,對(duì)患兒進(jìn)行長(zhǎng)期系統(tǒng)的干預(yù),可最大程度改善患兒預(yù)后,越早干預(yù)效果越好。
“五不”行為早識(shí)別
生活中如果發(fā)現(xiàn)孩子有“不(少)看、不(少)應(yīng)、不(少)指、不(少)說(shuō)、不當(dāng)”的行為表現(xiàn)時(shí),一定要提高警惕,及時(shí)就醫(yī)。

不(少)看
交流時(shí)回避他人的目光。
不(少)應(yīng)
叫名字回應(yīng)差。
不(少)指
不會(huì)手指指物,無(wú)法對(duì)感興趣的東西提出要求。
不(少)說(shuō)
語(yǔ)言發(fā)育延遲,語(yǔ)言運(yùn)用不當(dāng)。
不當(dāng)
不會(huì)玩或玩玩具的方式單一、行為刻板、興趣單一。
相較于其他疾病,孤獨(dú)癥的治療中更需要專業(yè)的醫(yī)生、治療師,需要患兒父母的長(zhǎng)期參與,共同配合,這對(duì)提高治療效果尤其重要??祻?fù)中心四病區(qū)的所有醫(yī)務(wù)人員將始終秉持“永遠(yuǎn)以孩子為先”的服務(wù)理念,攜手孤獨(dú)癥家庭同行,用專業(yè)和愛(ài)心守護(hù)每位“星寶”。
(部分圖片源自網(wǎng)絡(luò),侵刪)
康復(fù)中心四病區(qū)文

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